尊敬的城鄉居民朋友們:
你們好!
城鄉居民基本醫療保險政策是減輕群眾就醫負擔、增進人民福祉,維護社會和諧穩定的重大制度安排。黨中央、國務院高度重視人民健康,建立了覆蓋全民的基本醫療保障制度,也是實現城鄉居民公平享有基本醫療保險權益的重大舉措。居民基本醫療保險堅持應保盡保、保障基本,基本醫療保障依法覆蓋全民,盡力而為、量力而行。按照全覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針,采取個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式,全面實現了城鄉居民醫療保障水平均等化。按照全縣統一安排,2025年城鄉居民基本醫療保險籌資工作已經開始,現將相關事宜告知大家。
一、參保繳費時間
城鄉居民基本醫療保險實行年預繳費制度,2025年城鄉居民醫保參保集中繳費時間為2024年9月1日至2025年2月28日。
二、參保對象
(一)城鎮職工基本醫療保險參保范圍以外的城鄉居民,包括農村、牧區居民、城鎮非從業居民、各類全日制學校在校學生、學齡前兒童、國家和自治區規定的其他人員,都應參加城鄉居民基本醫療保險。
(二)長期在巴彥淖爾市居住的非本市戶籍城鄉居民,可自愿選擇在我縣參保,享受與我縣戶籍參保人員相同的醫療保險待遇。
(三)新生兒出生90 天內由監護人按相關規定辦理參保登記手續的,自出生之日起所發生的醫療費用均可納入醫保報銷。出生90日內未辦理參保登記手續的,視為放棄本年度參保待遇。
(四)參保人員不得重復繳費或同時參加城鄉居民基本醫療保險和城鎮職工基本醫療保險,不得重復享受醫療保險待遇。
三、城鄉居民基本醫療保險籌資標準
(一)普通參保人員。2025年城鄉居民基本醫療保險參保人員,個人繳費標準全年400元/人。
(二)困難人員資助參保標準。特困人員、孤兒由醫療救助資金全額資助;脫貧戶參保費用由資助部門直接代繳;低保人員、納入鄉村振興部門監測范圍的易返貧致貧人員按個人繳費標準的50%給予資助,資助后的個人繳費部分核定后直接繳納,避免多繳、錯繳。(注:特殊人群須在戶籍所在地參保,方可享受參保資助政策。)
(三)基本醫療保險待遇等待期的設置。①參加職工基本醫保人員,近2年連續參加基本醫療保險,因就業等個人狀態變化,原參保繳費關系中斷3個月(含)以內,可以辦理職工基本醫療保險費補繳手續,補繳后不設待遇享受等待期,繳費當月即可按規定享受待遇,中斷期間的待遇可按規定追溯享受。中斷繳費3個月以上的,設3個月待遇享受等待期。參加職工醫保的靈活就業人員繳費按照業務年度(即當年的7月1日至次年的6月30日)核定繳納。②參加城鄉居民基本醫保人員,在集中繳費期內繳費,不設待遇等待期,在非集中繳費期繳費參保,設置3個月等待期(集中繳費期為每年9月1日至次年的2月28日)。③新生兒、困難群體、退出現役的軍人等重點人群在非集中繳費期參保的,不設置待遇享受等待期。④本次待遇等待期設置從2024年3月1日起執行。
四、參保繳費方式
(一)政務大廳醫保服務窗口、稅務服務窗口、蘇木鎮農場便民服務大廳、各稅務所,縣醫院、蒙中醫院、婦幼保健院、各蘇木鎮農場中心衛生院、磴口縣信用合作聯社城鄉各營業網點設立多個征收點同步開展征繳工作。學校、幼兒園等教育機構進行集中代收。各蘇木鎮農場、沙林中心積極組織本轄區居民進行集中參保繳費。
(二)參保居民可選擇內蒙古稅務社保繳費小程序、微信小程序、微信城市服務、云POS機、蒙速辦等5種方式繳納。
1.內蒙古稅務社保繳費小程序使用流程:微信掃描下方圖片 → 點擊“我要繳費” → 點擊“手機號碼一鍵綁定” 點擊“允許”→ 點擊“我要繳費,輸入身份證號、姓名、手機號,點擊“下一步”→ 選擇繳費險種 → 核對繳費金額(400元/人) → 點擊“提交”。
2.微信繳費小程序如下:微信→點擊“我”→點擊“支付”→點擊“城市服務”→點擊“社保”→點擊“內蒙古社保繳費服務”→選擋→核對金額(400元/人)→點擊“提交”。
3.注意:首次在磴口縣參加城鄉居民醫療保險的人員,無本市居住證的非本市戶籍居民,需攜帶身份證或者戶口本到磴口縣政務服務中心一樓醫保窗口或各蘇木鎮農場醫保服務站點辦理基礎信息登記,之后可自愿選擇以上方式之一繳費。
五、兜底醫療保險
(一)現階段國家在推進基本醫保全民覆蓋過程中,積極推動、促進、發展各種形式的商業健康保險。強化基本醫療保險、大病保險與醫療救助三重保障功能,通過商業健康保險參與社會保障,建立更加完善的磴口縣全民兜底醫療保險政策,滿足人民群眾多層次、多樣化醫療保障需求。參加我縣城鄉居民基本醫療保險和職工醫療保險人員均可參加兜底醫療保險,2025年全縣兜底醫療保險由新華人壽保險股份有限公司承保,縣域內可享受醫保報銷"一站式"服務(即:基本醫療保險+醫療救助+大病商業補充保險+兜底醫療保險"一站式"服務)。每人繳納100元,年度內最高可以報銷兜底保險金30萬元。
(二)兜底醫療保險投保時間:從2024年9月1日﹣2025年2月28日截止,保險期從2025年1月1日至2025年12月31日截止。
(三)繳費地址
1.城鄉居民在蘇木鎮、農場(社區、嘎查村)醫保辦和村委會、磴口縣信用合作聯社城鄉各營業網點均可繳納。
2.靈活就業人員在各蘇木鎮社區、嘎查村繳納。
3.城鎮職工在單位統一收取后由保險公司收繳。
城鄉居民朋友們,請積極參加城鄉居民醫保,為您和您的家人提供一份健康保障!
政務服務大廳城鄉居民參保繳費(咨詢)窗口:0478-4210858
政務服務大廳稅務繳費(咨詢)(1、6、7、9、18號)窗口:0478-4512366
渡口鎮醫保服務站:0478-4581016
補隆淖鎮醫保服務站:0478-4531178
隆盛合鎮醫保服務站:0478-4511040
沙金套海蘇木醫保服務站:0478-4561051
烏蘭布和農場有限公司醫保服務站:15147828310
巴彥套海農場有限公司醫保服務站:15947383235
哈騰套海農場有限公司醫保服務站:18704960616
包爾蓋農場有限公司醫保服務站:15147880223
納林套海農場有限公司醫保服務站:13948887768
巴鎮鋼鐵社區:15164813030
巴鎮鎮南社區:15164813021
巴鎮賀蘭社區:15164813037
巴鎮和平社區:15164813031
巴鎮南開社區:15164813026
巴鎮西環社區:15164813028
巴鎮衛生服務中心:0478-4233530
補隆淖鎮衛生院:0478-4531042
隆盛合鎮中心衛生院:0478-5411088
沙金套海蘇木中心衛生院:0478-4401060
渡口鎮中心衛生院:0478-4581005
磴口縣信用合作聯社城鄉各營業網點