巴彥淖爾市關于開展醫療保障經辦業務
線上服務的公告
為進一步做好疫情期間醫保各項經辦服務工作,方便參保單位和群眾足不出戶通過“內蒙古醫保公共服務”網上辦事大廳和“內蒙古醫保”APP、“蒙速辦”APP、“國家醫保服務平臺”APP地方專區、“內蒙古醫保”微信小程序、支付寶小程序等線上服務渠道進行“網辦”事項的查詢、申報和辦理,現將各渠道公告如下:
一、單位網廳:
可通過內蒙古醫保公共服務網上辦事大廳(https://ylbzj.nmg.gov.cn/ggfw/hallEnter/#/Index)辦理單位參保登記、職工新參保登記、參保人員增員申報、參保人員減員申報、單位信息維護、參保人員信息維護、單位核定征集、單位參保人員名單查詢、單位信息查詢、退休申請人員列表查詢、單位繳費明細查詢等。
二、個人網廳:
可通過內蒙古醫保公共服務網上辦事大廳(https://ylbzj.nmg.gov.cn/ggfw/hallEnter/#/Index)辦理跨省異地就醫統籌開通信息、經辦機構信息、備案信息、結算信息、醫療機構信息查詢;繳費指南、跨省轉移接續申請查詢;個人參保信息、參保繳費信息查詢;賬戶明細、醫療消費信息、就醫記錄信息查詢;定點藥店、定點醫療機構、經辦機構、診療目錄、藥品目錄查詢。
三、“內蒙古醫保”APP:
可通過“內蒙古醫保”APP辦理定點藥店、定點醫療機構、經辦機構、診療目錄、藥品目錄查詢;跨省異地就醫統籌區開通信息、經辦機構信息、備案信息、結算信息、醫療機構信息咨詢;個人參保信息、繳費信息、消費信息、醫療賬戶返還、就醫記錄信息、賬戶明細、零星報銷單據信息查詢 ;醫保電子憑證、靈活就業人員參保登記、長期帶藥登記、特殊藥品登記、門慢門特登記、跨省異地就醫備案、家庭賬戶共濟。
四、“國家醫保服務平臺”APP內蒙古專區:
可通過“國家醫保服務平臺”APP內蒙古專區辦理個人消費信息、就醫記錄信息查詢;跨異地就醫備案信息、結算信息、跨省轉移續申請查詢;醫保電子憑證、靈活就業人員參保登記、長期帶藥登記、個人參保憑證打印、門慢門特登記、個人基本信息修改、家庭賬戶共濟。
五、“蒙速辦”APP:
可通過“蒙速辦”APP辦理個人參保信息、個人賬戶明細、醫療消費信息、參保繳費信息、個人就醫記錄、辦件進度查詢;定點醫療機構、藥品目錄、經辦機構、定點藥店查詢;跨省異地就醫統籌區開通信息、經辦機構信息、備案信息、結算信息查詢;醫保電子憑證、靈活就業人員參保登記、個人參保憑證打印、特殊藥品登記、門慢門特登記、跨省轉移接續申請、個人基本信息修改。
六、“內蒙古醫保”微信小程序:
可通過“內蒙古醫保”微信小程序辦理跨省異地就醫統籌區開通信息、經辦機構信息、備案信息、結算信息、醫療機構信息查詢;跨省轉移接續申請、個人參保信息、繳費信息、賬戶明細、消費信息、就醫記錄信息、個人零星報銷單據信息查詢;定點藥店、定點醫療機構、經辦機構、藥品目錄查詢;人參保憑證打印、靈活就業人員參保登記、長期帶藥登記、特殊藥品登記、門慢門特登記、個人基本信息修改、跨省異地就醫備案、家庭賬戶共濟。
七、“內蒙古醫保”支付寶小程序:
可通過“內蒙古醫保”支付寶小程序辦理跨省異地就醫統籌區開通信息、經辦機構信息、備案信息、結算信息、醫療機構信息查詢;跨省轉移接續申請、個人參保信息、繳費信息、賬戶明細、消費信息、就醫記錄信息、個人零星報銷單據信息查詢;定點藥店、定點醫療機構、經辦機構、藥品目錄查詢;人參保憑證打印、靈活就業人員參保登記、長期帶藥登記、特殊藥品登記、門慢門特登記、個人基本信息修改、跨省異地就醫備案、家庭賬戶共濟。
附件:醫保經辦高頻事項線上辦理操作流程
[可以掃描以下二維碼下載“國家醫保服務平臺”APP可(第一和第二個二維碼分別是安卓和蘋果系統國下載家醫保服務平臺APP的訪問方式),激活個人電子醫保卡后,即可實現網上辦理跨省異地就醫備案、個人賬戶共濟綁定業務、查詢業務和辦事指南。]
(一)個人賬戶共濟綁定操作流程:
進入“國家醫保服務平臺”APP,選擇“地方專區中的內蒙古專區”,在“業務辦理”欄目中找到“業務經辦”,點擊“家庭賬戶共濟”,即可進入“共濟授權”服務事項。由授權人(即自愿申請與家人共濟的職工本人)填寫被授權人(即其父母、配偶、子女)的相關信息,認真閱讀并填寫個人承諾書,務必確保信息真實、完整、有效,由此產生的一切法律責任均由承諾人承擔。最后上傳使用人有效身份證的照片或戶口簿照片,完成賬戶共濟業務辦理。
(二)跨省異地就醫備案流程操作流程:
請通過掃描第三個二維碼觀看跨省異地就醫備案流程。
(三)查詢業務辦理操作流程:
可在以上線上渠道通過“查詢服務”欄目右側點擊“查看更多”后選擇對應項目查看以下項目:定點醫療機構、定點零售藥店、醫保機構、醫用耗材分類與代碼、疾病診斷、手術操作分類與代碼、醫療服務項目分類與代碼、醫保支付方式改革試點城市、國家醫保談判藥品配備機構名單等查詢。
(四)辦事指南查詢操作流程:
參保人可通過點擊以上app左下角“辦事指南”選擇對應的模塊查看以下項目:基本醫療保險參保和變更登記、基本醫療保險參保信息查詢和個人賬戶一次性支取、基本醫療保險關系轉移接續、基本醫療保險參保人員異地就醫備案、基本醫療保險參保人員享受門診慢特病病種待遇認定、基本醫療保險參保人員醫療費用手工(零星)報銷、生育保險待遇核準支付、醫療救助對象待遇核準支付、醫療機構申請定點協議管理及定點醫藥機構費用結算這些業務辦理需要準備的材料及辦理時限。
(五)醫保待遇領取操作流程:
以下參保個人可通過“蒙速辦”APP醫保專區模塊辦理醫保待遇領取:城鄉居民基本醫療保險慢性病參保人員、職工醫療保險慢性病參保人員、職工醫療保險一次性繳費人員、職工醫療保險靈活就業免繳人員、城鄉居民“兩病”人員,此五類參保人可在蒙速辦醫保專區模塊辦理相關待遇領取。